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內(nèi)外科的界限不是一層不變的,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展而不斷地改變。最早的內(nèi)外科之分主要是以動刀不動刀為主要區(qū)別,凡是需要動刀的都稱為外科病,不需要手術(shù)的統(tǒng)稱為內(nèi)科病。后來,醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,新技術(shù)的不斷應(yīng)用,手術(shù)的范圍也在發(fā)生著變化,分科越來越細(xì),就出現(xiàn)了內(nèi)外交叉的情況,如膽囊炎、闌尾炎,保守治療也可以治愈,應(yīng)該是內(nèi)科病,但是,卻成了外科病,再如肺結(jié)核是內(nèi)科病,后來獨立成了結(jié)核科,可是待到有結(jié)核空洞時,還要由外科來手術(shù)治療;再如口腔科本來是外科范疇的,但是口腔科內(nèi)卻又分出了口腔內(nèi)科和口腔外科來。再如心臟病本來是內(nèi)科病,可是,現(xiàn)在的心內(nèi)科照樣做心導(dǎo)管、心臟支架等手術(shù)。
所以,目前的內(nèi)外科之分帶有一種紙幣定俗成的性質(zhì),并無明確的分界線。就連醫(yī)院內(nèi)部也會因為內(nèi)外科分科的界限不清而相互扯皮的。
外科開刀,內(nèi)科吃藥 內(nèi)科、外科名稱的由來要追溯到古代了。古時候,大夫只能對體表疾病進行手術(shù),而體內(nèi)疾病只能靠非手術(shù)方法治療。所以手術(shù)科就叫外科,不手術(shù)的為內(nèi)科。
現(xiàn)代手術(shù)可以在身體的任何地方進行,但名字還叫外科,古名沿用至今。
在現(xiàn)代意義上,仍然將以手術(shù)為主要治療手段的醫(yī)療門類叫外科,而以非手術(shù)為主要治療手段的醫(yī)療門類叫內(nèi)科。但其內(nèi)涵已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出其原來含義。內(nèi)、外科已不能截然分開,內(nèi)科方法可以治療外科疾病,反之亦然,真可謂你中有我我中有你。有些醫(yī)療門類很難用內(nèi)科或外科來概括,如體檢科、血液中心、病理科等。
外科:普外科(甲狀腺外科,乳腺外科,肝膽胰脾外科,胃腸肛腸外科等),泌尿外科,骨科,神經(jīng)外科,整形外科,心胸外科,小兒外科等;眼科,口腔科,耳鼻喉科,婦產(chǎn)科等,等等。
內(nèi)科:呼吸內(nèi)科,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,內(nèi)分泌科,血液內(nèi)科,傳染病科,小兒科等等等。
其他:病理科,營養(yǎng)科,血庫,檢驗科等。
太多了,況且醫(yī)學(xué)門類的分類方法還有很多種。如盆科,就包括婦科和泌尿外科等。
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